Тип | В центре | На дому | Самостоятельно |
---|---|---|---|
Сыворотка крови |
Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ, Follicle stimulating hormone, FSH) представляет собой гормон гликопротеидной природы, который вырабатывается клетками передней доли гипофиза и оказывает свое стимулирующее влияние на половые железы как у женщин, так и у мужчин.
В женском организме фолликулостимулирующий гормон регулирует рост и созревание фолликулов, подготовку их к действию лютеинизирующего гормона (ЛГ), выделение эстрогена и прогестерона. У мужчин ФСГ принимает участие в развитии семенных канальцев, образовании спермы, синтезе тестостерона и андрогенсвязывающего белка.
Выделение ФСГ в кровь носит импульсный характер с пиковыми значениями один раз в 1-4 часа. Сразу после рождения отмечается повышенное содержание ФСГ в крови. У мальчиков данный гормон приходит в норму ближе в 6-му месяцу, у девочек – на втором году жизни, и сохраняется на таком уровне до периода полового созревания. Далее у девочек и женщин отмечается зависимость концентрации фолликулостимулирующего гормона от фазы менструального цикла с постепенным повышением его выделения в фолликулярную фазу и пиком при овуляции. В период менопаузы выявляются высокие цифры ФСГ в связи со снижением в организме эстрогенов. У мужчин уровень ФСГ находится на относительно постоянном уровне.
Регуляция выделения ФСГ в кровь осуществляется гонадотропин-либерирующим гормоном гипоталамуса, который оказывает стимулирующее влияние, а также содержанием половых гормонов и белка ингибина В в крови по принципу отрицательной обратной связи.
Когда назначается анализ на ФСГ?
Основными показаниями к проведению анализа на фолликулостимулирующий гормон являются:
нарушение менструального цикла у женщин (олиго- или аменорея, ановуляция);
снижение либидо, эректильная дисфункция у мужчин;
невынашивание беременности, бесплодие;
маточные кровотечения неустановленной этиологии;
синдром поликистозных яичников;
преждевременное или позднее развитие вторичных половых признаков у детей и подростков;
задержка роста;
дифференциальная диагностика патологий гипоталамо-гипофизарной и репродуктивной систем;
контроль эффективности гормональной терапии.
Где можно сдать анализ на ФСГ?
Лаборатория «DMS Family» Санкт-Петербурга предлагает возможность проведения анализа на фолликулостимулирующий гормон. Цена анализа на ФСГ соответствует средним значениям по городу. Сколько стоит анализ на ФСГ можно уточнить в колл-центр по телефонам, указанным на сайте.Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон проводится натощак в утреннее время. За 2-3 суток до исследования необходимо отказаться от употребления алкоголя, исключить из рациона жирную еду, по согласованию с врачом отменить прием стероидных и тиреоидных препаратов. Допускается питье небольшого количества негазированной воды. В течении 30 минут до забора биоматериал следует воздержаться от курения. Также накануне исследования следует избегать повышенных физических нагрузок и эмоциональных стрессов.
У женщин репродуктивного возраста анализ крови на ФСГ обычно назначается на 2-5 день менструального цикла, если иные условия не указаны врачом. При получении результатов анализа ниже референсных значений, что возможно по причине пульсирующего характера выделения ФСГ, необходимо повторить исследование. В случает превышении показателей нормы, повторная сдача анализа не требуется.Референсные значения:
Пол |
Фаза цикла |
Референсные значения, мМЕ/мл |
---|---|---|
Мужской |
|
1,5 - 12,4 |
Женский |
Менструальная (1-6-й день) |
3,5 - 12,5 |
Фолликулярная(пролиферативная) (3-14-й день) |
3,5 - 12,5 |
|
Овуляторная (13-15-й день) |
4,7 - 21,5 |
|
Лютеиновая (15-й день – начало менструации) |
1,7 - 7,7 |
|
Постменопауза |
25,8 - 134,8 |
|
Пременопауза |
1,7 - 21,5 |
К повышению уровня ФСГ в крови могут привести:
первичная недостаточность яичников у женщин при синдроме преждевременного истощения яичников, синдроме Шершевского-Тернера;
первичная тестикулярная недостаточность у мужчин при аплазии или агенезия яичек, синдроме Клайнфельтера;
злокачественные новообразования яичек и яичников, сопровождающиеся снижением синтеза половых гормонов (семинома);
гипогонадизм, вызванный воздействием на яичники или яички неблагоприятных факторов (рентгеновское излучение, химиотерапия, алкоголь, инфекции, травмы);
опухолевые образования гипофиза (базофильная аденома гипофиза);
наличие эктопической АКТГ-синтезирующей опухоли;
преждевременное половое созревание;
менопауза;
приём препаратов релизинг-гормона, кетоконазола, леводопы, нафарелина, налоксона, нилутамида, окскарбазепина, фенитоина.
Основными причинами снижения уровня ФСГ в крови являются:
гипоталамо-гипофизарная недостаточность, приводящая к снижению синтеза гонадолиберина в гипоталамусе и ФСГ в гипофизе (гипогонадотропный гипогонадизм, гипофизарный нанизм, болезнь Симмондса, синдром Шихана);
гиперпролактинемия;
опухоли яичников, яичек, надпочечников, сопровождающиеся избыточным выделением половых гормонов;
СПКЯ;
анорексия и голодание;
применение анаболических стероидов, бузерелина, карбамазепина, даназола, диэтилстильбестрола, гозерелина, мегестрола, пероральных контрацептивов, фенитоина, вальпроевой кислоты, бомбезина, бромокриптина, циметидина, кломифена, соматотропного гормона.