Тироксин (Т4) является гормоном белковой природы, который совместно с трийодтиронином (Т3) вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы. Большая часть молекул Т4 в последующем превращается в Т3 путем дейодирования. Но в высоких концентрациях тироксин также обладает гормональной активностью, сходной с таковой для трийодтиронина. Выделение тироксина в кровь регулируется тиреотропным гормоном (ТТГ) гипофиза, а также содержанием тиреоидных гормонов в крови: при снижении уровня Т3 и Т4 в сыворотке крови повышается синтез ТТГ, который стимулирует образование гормонов тироксина и трийодтиронина путем резорбции коллоида из фолликулов щитовидной железы.
В кровотоке гормон Т4 связан с молекулами транстиретина, тироксинсвязывающего глобулина, альбумина, и только менее 1% молекул циркулирует в свободном состоянии. Связанный и свободный тироксина объединены понятием тироксин общий (Т4 общий, тетрайодтиронин общий, Total Thyroxine, TT4).
Тиреоидные гормоны, в том числе Т4, способны проникать в ядро абсолютно всех типов клеток, активизировать синтез белка, процессы липолиза, глюконеогенеза, гликолиза, что способствует повышению потребления кислорода и теплопродукции в организме человека, снижению концентрации триглицеридов и холестерина и повышению уровня глюкозы в крови. Тироксин оказывает стимулирующее влияние на работу кишечника, что проявляется повышением активности перистальтических движений, ускорением всасывания в нем витамина В12. В печени повышается интенсивность синтеза витамина А, выделение холестерина с желчью. Т4 регулирует процессы обмена кальция, обеспечивает нормальный рост костей, созревание осевого скелета. Тироксин повышает чувствительность кардиомиоцитов к катехоламинам, обладает положительным инотропным и хронотропным действием. Т4 необходим для нормального развития и созревания клеток ЦНС и синтеза половых гормонов. При избытке тироксина у пациента развивается гипертиреоз, или тиреотоксикоз, при недостатке – гипотиреоз, причём в тяжелых случаях у детей возможна задержка умственного развития (кретинизм), у взрослых – «слизистый отёк» (микседема).
Когда назначается анализ крови на общий Т4?
Определение содержания в крови общего тироксина обычно проводится в комплексе с тиреотропным гормоном (ТТГ) гипофиза с целью дифференциальной диагностики заболеваний щитовидной железы, оценки эффективности проводимого лечения. Основными показаниями к назначению анализа на общий тироксин являются наличие у пациентов симптомов гипотиреоза (отечности, повышения массы тела, сухости кожи, выпадения волос, ухудшения памяти, снижение трудоспособности, нарушения менструального цикла у женщин) или гипертиреоза (резкой потери массы тела, тахикардии, потливости, тремора, тревожности, повышения чувствительности к холоду, экзофтальма, диареи), выявление измененных показателей гормонов Т3, ТТГ.
Где можно сдать анализ крови на общий Т4 в Санкт-Петербурге?
В лаборатории «DMS Family» можно быстро и качественно пройти исследование крови с целью определения уровня общего тироксина. Цена анализа крови на общий Т4 соответствует средним значениям по городу. Для уточнения актуальной стоимости анализа на общий Т4, а также сроков его проведения, необходимо обратиться в колл-центр по телефонам, указанным на сайте лаборатории.
Определение уровня общего тироксина (Т4) в крови проводится строго натощак до начала терапии тиреоидными гормонами или через 1 месяц после её завершения. За 2-3 дня по манипуляции необходимо отказаться от употребления алкоголя, исключить из рациона жирную пищу, по согласованию с врачом отменить прием йодсодержащих препаратов. За 30 минут до забора биоматериала следует воздержаться от курения. Допускается питье небольшого количества негазированной воды. Накануне исследования рекомендуется избегать повышенных физических нагрузок и эмоциональных стрессов.
Референсные значения:
Возраст
Референсные значения
< 4 месяца
69,6 - 219 нмоль/л
4 месяца - 1 год
73,0 - 206 нмоль/л
1 - 7 лет
76,6 - 189 нмоль/л
7 - 12 лет
77,1 - 178 нмоль/л
12 - 20 лет
76,1 - 170 нмоль/л
> 20 лет
66 - 181 нмоль/л
К повышению уровня общего Т4 в крови приводят:
болезнь Грейвса-Базедова;
гормонпродуцирующие опухоли щитовидной железы и гипофиза (аденома, тиреотропинома);
