Исследование кала на скрытую кровь, бензидиновая проба
Исследование кала на скрытую кровь – анализ, имеющий важное диагностическое значение. Его используют для выявления внутренних кровотечений из желудочно-кишечного тракта. При незначительном поражении наличие примесей крови в фекалиях сложно обнаружить визуально и под микроскопом. Анализ кала, который называют бензидиновой пробой, выявляет измененный гемоглобин эритроцитов. Это позволяет диагностировать скрытое кровотечение. Оно свидетельствует о нарушении целостности слизистой оболочки кишечника с вовлечением в патологический процесс мелких сосудов.
Анализ кала на скрытое кровотечение помогает выявить примеси крови в фекалиях, но не дает ответа на вопрос, по какой причине возникла данная ситуация.
Существует множество заболеваний, способных вызвать ЖКТ-кровотечение. В их числе язвенные поражения желудка и 12-перстной кишки, полипы, доброкачественные и злокачественные опухоли, язвенный колит, болезнь Крона, паразитарные заболевания, туберкулез кишечника. Причиной появления примесей крови в фекалиях также могут являться патологии пищевода, кровотечения из носа или десен, геморрой и ряд других заболеваний.
При положительном результате бензидиновой пробы кала пациенту назначают дополнительную диагностику для выявления точной причины скрытого кровотечения.
Исследование показано при следующих симптомах:
диспепсия, нарушение стула
боли в животе, необъяснимая потеря веса, ухудшение аппетита
Бензидиновая проба кала на скрытую кровь в обязательном порядке назначается пациентам с язвами и опухолями ЖКТ. При гельминтозах анализ помогает оценить степень повреждения слизистой кишечника. Исследование кала на скрытую кровь также выполняют после проведения лечения язвы, неспецифического язвенного колита и других заболеваний, чтобы оценить эффективность терапии.
Для исследования скрытой крови в кале его собирают в специальный контейнер для анализов или чистую емкость. Ее предварительно моют с мылом и сушат.
Сбор биоматериала выполняется после естественной дефекации.
Кал нельзя собирать в период менструации, при обострении геморроя, после ректороманоскопии и других процедур, которые могут нарушать целостность слизистой.
За трое суток до сбора биоматериала необходимо отказаться от мяса, рыбы, зеленых овощей и томатов, слабительных, препаратов, влияющих на перистальтику кишечника или окрашивающих каловые массы.
В норме бензидиновая проба на скрытую кровь в кале показывает отрицательный результат.
Положительный результат свидетельствует о скрытом кровотечении, которое может быть вызвано опухолями и язвами в разных отделах кишечника, геморроем, гельминтозами, тромбофлебитом селезеночной вены, неспецифическим язвенным колитом.
Носовые кровотечения, стоматиты и пародонтоз также могут приводить к положительному результату бензидиновой пробы на кровь.
Ложноположительный результат анализа возможен при сборе биоматериала во время менструации, употреблении продуктов с высоким содержанием пигментов, препаратов железа или висмута.
При получении сомнительных данных рекомендуется сдать анализ на скрытую кровь в кале повторно.
