RPR – анализ крови на сифилис, выявляющий возбудитель данного заболевания в организме. Целью исследования становится определение уровня антител, которые вырабатываются в организме при инфицировании. Иначе антикардиолипиновый тест на сифилис называют реакцией преципитации.
Возбудителем сифилиса является бледная трепонема (Treponema palladium). Все анализы для выявления этой патологии подразделяются на трепонемные и нетрепонемные. RPR (антикардиолипиновый тест, Rapid Plasma Reagin) относится ко второй категории. Ее особенность заключается в том, что тестирование выявляет суммарное количество антител без определения их типа.
RPR – тест на сифилис с высокой чувствительностью. При первичной форме заболевания она составляет 86%, при вторичной – 100%. При этом у нетрепонемных анализов есть свои особенности. Антитела против кардиолипина вырабатываются при заражении бледной спирохетой и некоторых других заболеваниях, включая красную волчанку и другие аутоиммунные болезни.
Анализ на сифилис RPR может дать ложноположительный результат из-за выработки иммуноглобулинов, не связанной с сифилисом. По этой причине для уточнения диагноза пациенту с положительным результатом теста без признаков заражения показан трепонемный тест, обладающий более высокой специфичностью. Он выявляет антитела к Treponema palladium и тем самым подтверждает инфицирование.
Антитела против кардиолипина при заражении сифилисом вырабатываются в острой фазе заболевания, а при выздоровлении снижаются в 4 и более раза. Диагностика сифилиса RPR может использоваться для оценки эффективности лечения.
Процедура показана в следующих случаях:
первичная диагностика врожденного или приобретенного заболевания
оценка состояния здоровья пациента после терапии
Исследование на сифилис RPR проводится при подготовке к хирургическому вмешательству, донорству, искусственному оплодотворению. Скрининговое обследование показано беременным, сотрудникам детских и медицинских учреждений.
В профилактических целях анализ крови на сифилис RPR рекомендован людям, практикующим незащищенный секс с разными партнерами, наркоманам, которые используют общий шприц, пациентам с признаками половых инфекций. При выявлении сифилиса половому партнеру пациента следует пройти исследование, чтобы исключить возможное заражение.
Анализ на сифилис RPR может проводиться детям, у чьих родителей подтвержден данный диагноз. Болезнь может передаваться половым и бытовым путем, а также внутриутробно и при кормлении грудью.
Диагностика не требует специальной подготовки.
Кровь рекомендуется сдавать натощак, через 8 и более часов после последнего приема пищи.
В норме антитела к кардиолипину в сыворотке крови отсутствуют. В ряде случаев результат отрицательный может быть у зараженного пациента, если диагностика проводится на ранней стадии, через 3-5 недель после вероятного заражения. При наличии потенциальных рисков заражения рекомендуется повторное исследование через полторы-две недели. Также пациенту необходимо провести трепонемный тест. Низкий уровень кардиолипиновых тел при подтвержденном диагнозе наблюдается на поздней стадии заболевания.
Положительный результат теста свидетельствует о наличии патологии. При очень низком титре антител возможен ложноположительный результат и необходимо повторное тестирование.
