Анализ коагулограмма

Расшифровка результатов

В рамках  коагулограммы оценивается несколько показателей: 

• Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) измеряется в секундах и позволяет оценить скорость образования сгустка крови после добавления специальных реагентов. Этот показатель отражает эффективность использования плазменных факторов свертывания, которые образуются в печени, для остановки кровотечения. Повышение АЧТВ указывает на повышенный риск кровотечений, в то время как снижение свидетельствует о возможности тромбоза. Особенно важно отслеживать данный показатель у пациентов, принимающих гепарин и другие антикоагулянты.

• В крови образуются нити фибрина, которые предшествуют тромбу. Время, за которое они образуются, называется протромбиновым временем (ПВ). Если ПВ выше нормы, вероятность образования тромбов и риск развития тромбоза повышен. Если ПВ снижен, это указывает на увеличение вероятности кровотечений.

• МНО. Проведение стандартизации связанных с протромбиновым временем данных, полученных на различных аппаратах, является неотъемлемой частью процесса диагностики. Знание показателей протромбинового времени необходимо для правильной коррекции терапии противосвертывающими препаратами. До недавнего времени такие данные, полученные в разных лабораториях, не были пригодны для корректного анализа. В 1980-х годах было предложено использование МНО (международное нормализованное отношение) для стандартизации протромбинового времени, измеренного в разных лабораториях, под один стандарт. Фактически, МНО представляет собой математическую коррекцию, которая обеспечивает стандартизацию данных о протромбиновом времени.

• Фибриноген, важное вещество для формирования тромба, измеряется в граммах на литр. Повышение уровня фибриногена может указывать на наличие воспалительного процесса и высокий риск тромбообразования. Беременные женщины, курильщики, пациенты с повышенным холестерином и женщины, принимающие оральные контрацептивы, часто имеют повышенный уровень фибриногена. Снижение уровня фибриногена может указывать на риск кровотечений и патологии печени.

Причины отклонения показателей от норм 

Низкая свертываемость крови наблюдается при таких патологических состояниях: 

• гемофилия;

• некоторые наследственные заболевания; 

• недостаток  витамина К в организме; 

• тромбоцитопения.  

Повышенная свертываемость крови характерна для таких патологий: 

• полицитемия;

• тромбоз;

• тромбоэмболия. 

Любое отклонение от норм опасно и подлежит  коррекции.  Если врач рекомендовал сдать коагулограмму, игнорировать назначение нельзя.