Ионизированный кальций (Ca²⁺) - физиологически активная форма кальция, свободная от связей с белками крови. Этот показатель - информативный маркер кальциевого обмена, так как отражает биологически доступную фракцию минерала. В клинической практике определение уровня ионизированного кальция в крови играет ключевую роль в диагностике метаболических нарушений.
Физиологическая роль ионизированного кальция чрезвычайно важна. Электролит поддерживает нормальное сокращение мышечных волокон, включая миокард. Он необходим для правильного функционирования свертывающей системы крови, играет роль в минерализации костной ткани и регуляции клеточного метаболизма. Кроме того, ионизированный кальций участвует в работе эндокринной системы, влияя на секрецию гормонов.
Показания к исследованию
Показания к проведению анализа на ионизированный кальций:
диагностика нарушений кальциевого обмена;
оценка функции паращитовидных желез;
мониторинг состояния пациентов с хронической почечной недостаточностью;
контроль эффективности терапии при различных метаболических нарушениях.
Симптомы
Особое значение исследование приобретает при наличии клинических симптомов, которые свидетельствуют об изменении уровня кальция в организме.
При повышенном содержании ионизированного кальция в крови пациенты часто жалуются на общую слабость, повышенную утомляемость, диспепсические явления (тошноту, рвоту, запоры), нарушения сердечного ритма. В тяжелых случаях наблюдаются психические расстройства: от эмоциональной лабильности до спутанности сознания.
Снижение уровня кальция проявляется мышечными спазмами, парестезиями (ощущением покалывания или онемения в конечностях), повышенной нервной возбудимостью, судорожным синдромом.
Анализ на ионизированный кальций важен, но не единственный диагностический инструмент. Для полной оценки кальциевого обмена врач назначит дополнительные исследования: определение уровня паратгормона, витамина D, фосфора и магния в крови. Комплексный подход к диагностике поможет установить причину нарушений и подобрать подходящую схему коррекции выявленных отклонений.
Оперативное выявление нарушений кальциевого обмена позволяет предотвратить серьезные осложнения и подобрать адекватную терапию.
Общие правила
За день до сдачи крови не употребляйте жирную пищу.
Отказ от еды за 8–12 часов до анализа.
Алкоголь не рекомендуется употреблять в течение 72 часов перед процедурой.
Не курите как минимум за полчаса до забора крови.
Разрешается пить негазированную воду.
Обсудите с врачом временное прекращение принимаемых лекарств хотя бы за день до процедуры.
Исключите физические и эмоциональные нагрузки.
Взятие крови у детей до 7 лет
Анализ лучше сдавать утром. Нормы анализов рассчитаны на временной промежуток между 8 и 11 часами утра.
Перед анализом важно ничего не есть, должно пройти не менее 8 часов после последнего приёма пищи. Утром нельзя пить соки, чай или кушать печенье, так как это повлияет на результаты исследования. Разрешается только употребление негазированной воды. После процедуры кушать разрешается, поэтому стоит взять с собой что-нибудь вкусное в качестве перекуса.
За 1-2 дня до процедуры следует исключить из рациона ребёнка жирную и жареную пищу, а также сладости.
Для кровенаполнения сосудов рекомендуется за 30 минут до забора крови дать ребёнку выпить 100–200 мл воды (если ребёнку уже исполнился год).
После анализа стоит порадовать ребёнка небольшим подарком-сюрпризом за хорошее поведение. Это поможет сгладить неприятные впечатления от проведения процедуры.
Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев
Постарайтесь подстроить время взятия крови на анализ у младенца так, чтобы оно совпало с перерывом между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За полчаса до процедуры дайте ребёнку выпить 50 миллилитров жидкости, которую он пьёт обычно.
Важно, чтобы во время процедуры руки малыша были тёплыми. Если вы пришли с улицы или в помещении прохладно, согрейте ручки ребёнка. От выполнения этого условия зависит количество крови, которое сможет взять медработник.
Перед процедурой успокойте и комфортно расположите ребёнка, дайте ему пару минут, чтобы привыкнуть к окружающей обстановке. Это поможет малышу почувствовать себя защищённым и уменьшит стресс от процедуры.
Единицы измерения: ммоль/л.
Референсные значения: 1,03 - 1,23 ммоль/л.
Интерпретация результатов исследования требует комплексного подхода. Повышение показателя говорит о гиперпаратиреозе, злокачественных новообразованиях, передозировке витамина D. Снижение характерно для гипопаратиреоза, дефицита витамина D, хронической почечной недостаточности и других состояний/
При выявлении отклонений от нормы рекомендуют консультацию профильных врачей: эндокринолога при подозрении на патологию паращитовидных желез, нефролога при заболеваниях почек, кардиолога при нарушениях сердечного ритма, онколога при подозрении на злокачественные процессы. Продолжительное нарушение уровня ионизированного кальция приводит к развитию остеопороза, сердечно-сосудистых и неврологических нарушений, мочекаменной болезни.
