NT-pro-BNP (N-терминальный пропептид натрийуретического гормона типа B) — это биомаркер, который используется в клинической практике для диагностики и мониторинга сердечно-сосудистых заболеваний, особенно сердечной недостаточности. Этот пептид высвобождается в ответ на растяжение сердечной мышцы и увеличение объема крови, что делает его индикатором состояния сердца.
NT-pro-BNP - неактивный фрагмент, который образуется при расщеплении предшественника натрийуретического пептида типа B. В отличие от активного натрийуритического гормона, у N-терминального пропептида продолжительный период полураспада, благодаря чему он обнаруживается в крови при лабораторном анализе. Уровень биомаркера в крови коррелирует с тяжестью сердечной недостаточности и другими патологиями сердца.
Показания к выполнению
Анализ назначается в следующих случаях:
Диагностика сердечной недостаточности: при наличии симптомов, таких как одышка, усталость, отеки.
Оценка тяжести состояния: для определения стадии и прогноза болезни.
Мониторинг лечения: для контроля эффективности терапии и корректировки лечения.
Дифференциальная диагностика: чтобы отличить сердечную недостаточность от других заболеваний с похожими симптомами, например, болезней легких.
Значение исследования
Анализ NT-pro-BNP диагностирует сердечную недостаточность, проводится быстро и не требует сложной подготовки, потому является важным инструментом в современной кардиологии. Помогает в диагностике сердечно-сосудистой недостаточности, оценке эффективности лечения и прогноза течения и развития болезни. Оперативное выявление повышенного уровня позволяет врачам принимать обоснованные решения и улучшать качество жизни пациентов.
Общие правила
За день до сдачи крови не употребляйте жирную пищу.
Отказ от еды за 8–12 часов до анализа.
Алкоголь не рекомендуется употреблять в течение 72 часов перед процедурой.
Не курите как минимум за полчаса до забора крови.
Разрешается пить негазированную воду.
Обсудите с врачом временное прекращение принимаемых лекарств хотя бы за день до процедуры.
Исключите физические и эмоциональные нагрузки.
Взятие крови у детей до 7 лет
Анализ лучше сдавать утром. Нормы анализов рассчитаны на временной промежуток между 8 и 11 часами утра.
Перед анализом важно ничего не есть, должно пройти не менее 8 часов после последнего приёма пищи. Утром нельзя пить соки, чай или кушать печенье, так как это повлияет на результаты исследования. Разрешается только употребление негазированной воды. После процедуры кушать разрешается, поэтому стоит взять с собой что-нибудь вкусное в качестве перекуса.
За 1-2 дня до процедуры следует исключить из рациона ребёнка жирную и жареную пищу, а также сладости.
Для кровенаполнения сосудов рекомендуется за 30 минут до забора крови дать ребёнку выпить 100–200 мл воды (если ребёнку уже исполнился год).
После анализа стоит порадовать ребёнка небольшим подарком-сюрпризом за хорошее поведение. Это поможет сгладить неприятные впечатления от проведения процедуры.
Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев
Постарайтесь подстроить время взятия крови на анализ у младенца так, чтобы оно совпало с перерывом между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За полчаса до процедуры дайте ребёнку выпить 50 миллилитров жидкости, которую он пьёт обычно.
Важно, чтобы во время процедуры руки малыша были тёплыми. Если вы пришли с улицы или в помещении прохладно, согрейте ручки ребёнка. От выполнения этого условия зависит количество крови, которое сможет взять медработник.
Перед процедурой успокойте и комфортно расположите ребёнка, дайте ему пару минут, чтобы привыкнуть к окружающей обстановке. Это поможет малышу почувствовать себя защищённым и уменьшит стресс от процедуры.
Единицы измерения: пг/мл.
Альтернативные единицы: пмоль/л.
Пересчет единиц: пг/мл × 0,118 → пмоль/л.
Референсные значения: для исключения хронической сердечной недостаточности: порог <125 пг/мл для возраста до 75 лет; порог <450 пг/мл для возраста старше 75 лет; для исключения острой сердечной недостаточности: порог <300 пг/мл.
Порог референсных значений для исключения:
хронической сердечной недостаточности
острой сердечной недостаточности
Возраст
до 75 лет
<125 пг/мл
Для всех возрастов
<300 пг/мл
старше 75 лет
<450 пг/мл
Интерпретация результатов
Нормальные значения: пониженный уровень не имеет диагностического значения.
Повышенные значения: указывают на возможную сердечную недостаточность или другие сердечно-сосудистые патологии. Повышение значений также может свидетельствовать об остром инфаркте миокарда, воспалении тканей сердца, сердечной недостаточности, остром коронарном синдроме, гипертрофии левого или перегрузке правого желудочка, миокардитов, отторжении сердечного трансплантата, болезни Кавасаки, первичной легочной гипертензии, острого коронарного синдрома, аритмогенного правого желудочка со сниженной фракцией выброса, почечной недостаточности, легочной эмболии, асцитического цирроза, первичного гиперальдостеронизма, синдрома Кушинга, перегрузки правого желудочка, также значения могут повышаться в пожилом возрасте. эндокринных нарушениях и пр. Чем выше уровень NT-pro-BNP, тем тяжелее состояние пациента.
Важно учитывать, что уровень может быть повышен при других состояниях, таких как почечная недостаточность, легочная гипертензия или острый коронарный синдром.
Понижение значений показателя регистрируется при ожирении.
Не использовать результаты исследования для самодиагностики и самолечения.
