Желчные кислоты – это органические соединения, синтезируемые печенью из холестерина. Эти вещества играют роль в пищеварении, эмульгируя жиры и способствуя всасыванию в кишечнике. После выполнения своей функции большая часть желчных кислот реабсорбируется в кровь и возвращается в печень – этот процесс называется энтерогепатической циркуляцией. Нарушение этого механизма изменяет уровень желчных кислот в крови, что служит диагностическим признаком.
Анализ на желчные кислоты
Определение уровня желчных кислот в крови назначают при подозрении на различные патологии гепатобилиарной системы. Особое значение этот анализ имеет для диагностики холестаза – состояния, при котором нарушается отток желчи.
Симптомы
Врач порекомендует сдать анализ при появлении симптомов: желтушность кожных покровов и склер, кожный зуд, дискомфорт в правом подреберье, изменение цвета мочи и кала. Беременным женщинам исследование проводят при подозрении на акушерский холестаз, который проявляется интенсивным зудом кожи и повышением печеночных ферментов.
Пациентам следует обратить внимание на такие симптомы, как постоянная тошнота, горечь во рту, потеря аппетита, непереносимость жирной пищи, изменение цвета кожных покровов.
Отклонения результатов
При выявлении отклонений в анализе требуется обратиться к врачу узкого профиля – гастроэнтерологу или гепатологу. Дополнительная диагностика включает ультразвуковое исследование органов брюшной полости, магнитно-резонансную холангиографию, исследование печеночных проб и другие методы.
Повышение концентрации свидетельствует о патологических состояниях. Часто это наблюдается при болезнях печени (гепатиты, цирроз, токсические поражения), обструкции желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь, опухоли), а также при некоторых врожденных нарушениях метаболизма. У беременных повышенный уровень указывает на развитие внутрипеченочного холестаза, требующего дополнительного наблюдения.
Анализ на желчные кислоты – это диагностический инструмент, который выявляет нарушения работы печени и желчевыводящей системы на ранних стадиях. Оперативное проведение исследования и правильная интерпретация результатов помогают вовремя начать необходимое лечение и предотвратить развитие серьезных осложнений. При наличии тревожных симптомов не стоит откладывать визит к врачу – ранняя диагностика - залог успешной терапии.
Общие правила
За день до сдачи крови не употребляйте жирную пищу.
Отказ от еды за 8–12 часов до анализа.
Алкоголь не рекомендуется употреблять в течение 72 часов перед процедурой.
Не курите как минимум за полчаса до забора крови.
Разрешается пить негазированную воду.
Обсудите с врачом временное прекращение принимаемых лекарств хотя бы за день до процедуры.
Исключите физические и эмоциональные нагрузки.
Взятие крови у детей до 7 лет
Анализ лучше сдавать утром. Нормы анализов рассчитаны на временной промежуток между 8 и 11 часами утра.
Перед анализом важно ничего не есть, должно пройти не менее 8 часов после последнего приёма пищи. Утром нельзя пить соки, чай или кушать печенье, так как это повлияет на результаты исследования. Разрешается только употребление негазированной воды. После процедуры кушать разрешается, поэтому стоит взять с собой что-нибудь вкусное в качестве перекуса.
За 1-2 дня до процедуры следует исключить из рациона ребёнка жирную и жареную пищу, а также сладости.
Для кровенаполнения сосудов рекомендуется за 30 минут до забора крови дать ребёнку выпить 100–200 мл воды (если ребёнку уже исполнился год).
После анализа стоит порадовать ребёнка небольшим подарком-сюрпризом за хорошее поведение. Это поможет сгладить неприятные впечатления от проведения процедуры.
Взятие крови у детей от 1 дня до 12 месяцев
Постарайтесь подстроить время взятия крови на анализ у младенца так, чтобы оно совпало с перерывом между кормлениями, ближе ко второму кормлению.
За полчаса до процедуры дайте ребёнку выпить 50 миллилитров жидкости, которую он пьёт обычно.
Важно, чтобы во время процедуры руки малыша были тёплыми. Если вы пришли с улицы или в помещении прохладно, согрейте ручки ребёнка. От выполнения этого условия зависит количество крови, которое сможет взять медработник.
Перед процедурой успокойте и комфортно расположите ребёнка, дайте ему пару минут, чтобы привыкнуть к окружающей обстановке. Это поможет малышу почувствовать себя защищённым и уменьшит стресс от процедуры.
Результатом исследования является информация об уровне концентрации желчных кислот в сыворотке крови. Данные представлены в количественном формате (ммоль/л).
При сдаче теста натощак нормой считается значение < 10 мкмоль/л. Повышенное значение свидетельствует о наличии:
цирроза, алкогольного или лекарственного поражения печени;
холестаза (в том числе, внутрипеченочного у беременных женщин);
почечной недостаточности в хронической форме;
первичной гепатомы;
вирусного гепатита;
истофиброза;
атрезии желчных путей;
синдрома гепатита новорожденных.
Важно! Интерпретация полученных результатов не является окончательным диагнозом и не может быть использована для самостоятельного лечения. Содержащаяся в ней информация предназначена исключительно для лечащего врача. Специалист учитывает общую клиническую картину (анамнез пациента и результаты других анализов) и выносит решение об имеющемся заболевании.
