АЧТВ (АПТВ, активированное частичное (парциальное) тромбопластиновое время) – показатель коагулограммы, характеризующий время, за которое образуется кровяной сгусток в плазме после добавления к ней хлорида кальция. Данное исследование отражает состояние внутреннего пути свертывания крови.
Величина показателя АЧТВ зависит от уровня прекалликреина, высокомоллекулярного кининогена, XII, XI, VIII факторов свертывания крови, в меньшей степени – от содержания факторов X, V, протромбина и фибриногена.
Когда назначается анализ крови на АЧТВ?
Анализ на АЧТВ назначается пациентам при наличии клинических признаков снижения свертывающей способности крови (гипокоагуляции) (петехиальной сыпи, обширных гематом, кровоточивости десен, увеличении длительности остановки кровотечения после повреждения кожных покровов или сосудов), а также её увеличения (гиперкоагуляции) (тромбоза сосудов конечностей, ТЭЛА, инфаркта миокарда, инсульта). Показатель АЧТВ используется с целью контроля за терапией препаратами гепарина или его аналогами (фраксипарин), а также при переводе на длительное применение антикоагулянтов непрямого действия (варфарин).
Определение АЧТВ плазмы крови проводится перед хирургическими вмешательствами для оценки состояния гемостаза и прогнозирования риска развития кровотечения во время операции и в послеоперационном периоде.
Где сдать анализ на АЧТВ в Санкт-Петербурге?
В лаборатории «DMS Family» есть возможность проведения коагулограммы, в том числе определения показателя АЧТВ, по доступным ценам. Для уточнения стоимости анализа крови на АЧТВ, а также сроков выполнения исследования, следует обратиться в колл-центр по телефонам, указанным на сайте.
Для определения величины активированного частичного тромбопластинового времени в плазме производится забор крови из вены строго натощак: от последнего приема пищи до исследования должно пройти не менее 8-10 часов. За 2-3 дня до взятия биоматериала рекомендуется отказаться от приёма алкоголя, исключить из рациона продукты с высокой жирностью, в течение 2-3 часов следует воздержаться от курения. Допускается питье небольшого количества негазированной воды. Накануне исследования следует также ограничить чрезмерные физические нагрузки и эмоциональные стрессы.
Референсные значения: АЧТВ: 25,6-36,9 сек.
Уменьшение показателя АЧТВ ниже референсных значения является признаком гиперкоагуляции и указывает на предрасположенность к тромбообразованию. Такое изменение АЧТВ характерно для ТЭЛА, тромбоза вен нижних конечностей, первой стадии ДВС-синдрома, при загрязнении пробы крови тканевым тромбопластином в результате травмы или венепункции.
Если показатель АЧТВ превышает верхнюю границу нормы, можно говорить о гипокоагуляции и склонности к кровоточивости. Высокие значения АЧТВ наблюдаются при гемофилии А, В, и С, болезни Виллебранда, болезни Хагемана, антифосфолипидном синдроме, второй и третьей стадии ДВС-синдрома, тяжелой патологии печени, терапии препаратами гепарина.
