Витамин D является жирорастворимым веществом, которое принимает участие в регуляции фосфорно-кальциевого обмена. Выделяют эндогенный витамин D (холекальциферол), образующийся в коже под действием УФ-лучей длиной 290-315 нм, и экзогенный витамин Д (эргокальциферол), поступающий в организм человека с пищей. Наибольшее количество эргокальциферола содержится в жирных сортах рыбы (лосось, горбуша, скумбрия), яичном желтке, твёрдых сырах, козьем молоке, печени трески, чёрной икре.
Витамин Д сначала подвергается метаболическим превращениям в печени, где образуется 25-гидроксикальциферол, обладающий умеренной активностью, далее - в почках, где синтезируется более активная форма - 1,25-дигидрокальциферол. Данные молекулы повышают всасывание кальция в кишечнике, увеличивают реабсорбцию кальция и фосфора в почечных канальцах, что обеспечивает нормальное развитие костной ткани.
Для оценки содержания витамина D в организме человека используют показатель 25-гидроксикальциферола (25-OH витамин D, 25-OH vitamin D, 25(OH)D, 25-hydroxycalciferol) в связи с его высокой концентрацией в крови и длительным периодом полувыведения.
Когда назначается анализ на 25-ОН витамин D?
Определение содержания 25-гидроксикальциферола в крови проводится с целью диагностики дефицита или избытка витамина D, выявления причин нарушения обмена кальция, патологии костной ткани, оценки эффективности лечения препаратами витамина D.
Основными показаниями к назначению анализа на витамин D являются:
наличие признаков рахита у детей раннего возраста (искривление костей, задержка закрытия родничка и размягчение его краёв, замедление сроков прорезывания зубов, формирование лобных бугров, атония мышц передней брюшной стенки («лягушачий живот») и др.;
выявление признаков остеомаляция у взрослых (размягчение, ломкость костей);
наличие у пациентов признаков избытка витамина D в организме (тошнота, рвота, боль в животе, задержка роста, отложение солей кальция в тканях);
определение в крови измененных уровней Са и паратиреоидного гормона;
синдром мальабсорбции на фоне целиакии, болезни Крона, муковисцидоза, патологии поджелудочной железы;
комплексная оценка состояния фосфорно-кальциевого обмена в организме.
Где можно сдать анализ на витамин D в Санкт-Петербурге?
В лаборатории «DMS Family» есть возможность быстро и качественно пройти исследование крови на 25-ОН витамин D. Цена анализа крови на витамин Д соответствует средним значениям по городу. Для уточнения актуальной стоимости анализа крови на витамин D, а также сроков его проведения, необходимо обращаться в колл-центр по телефонам, указанным на сайте лаборатории.
Анализ крови на 25-ОН витамин D проводится в утреннее время строго натощак. Детям грудного возраста допускается соблюдение 40-минутного периода голодания, детям от 1 года до 5 лет – периода в 2-3 часа.
За 2-3 суток до исследования необходимо отказаться от употребления алкоголя, исключить из рациона жирную пищу. В течение 30 минут до манипуляции следует воздержаться от курения. Допускается питье небольшого количества негазированной воды. Накануне исследования рекомендуется избегать повышенных физических нагрузок и эмоциональных стрессов.
Референсные значения: 9,5-55,5 нг/мл.
Возраст
рекомендации по интерпретации 25-OH витамин D, нг/мл
До 18 лет
<20 нг/мл - дефицит
20-30 – недостаточность
30-100 - адекватный уровень
> 100 - возможен токсический эффект
Старше 18 лет
< 10 нг/мл – выраженный дефицит
< 20 - дефицит
20-30 – недостаточность
30-100 - адекватный уровень (целевые значения при коррекции дефицита вит.D - 30-60)
> 150 - возможен токсический эффект
Снижение уровня 25-ОН витамина D в крови наблюдается при:
