Пероральный глюкозотолерантный тест (ПГТТ) Тест на толерантность к глюкозе Проба с 75 граммами глюкозы
Синонимы (eng)
Glucose tolerance test (GTT) Oral glucose tolerance test (ОGTT)
Беременность сопровождается серьезными изменениями в теле женщины, включая гормональные перестройки и метаболические сдвиги. В этот период крайне важно внимательно следить за своим здоровьем, чтобы предотвратить возможные осложнения. Одним из значимых анализов, который назначается будущим мамам - глюкозотолерантный тест (ГТТ). Анализ позволяет выявить нарушения углеводного обмена, в том числе гестационный сахарный диабет (ГСД), развивающийся у некоторых женщин во время беременности.
Цель выполнения
Глюкозотолерантный тест представляет собой лабораторное исследование, позволяющее определить, насколько эффективно организм усваивает глюкозу. Процедура включает забор крови до и после приема раствора глюкозы. Это помогает выявить скрытые нарушения обмена веществ, которые могут не проявляться в обычной жизни.
Гестационный сахарный диабет
Беременные женщины сталкиваются с гестационным сахарным диабетом — состоянием, при котором уровень сахара повышается из-за снижения чувствительности клеток к инсулину. ГСД влечет за собой серьезные последствия для матери и ребенка, включая:
Рождение крупного плода (макросомия), что увеличивает вероятность родовых травм.
Преждевременные роды. Высокий риск развития сахарного диабета 2 типа у женщины в будущем.
Проблемы с дыхательной системой у новорожденного.
Своевременное проведение ГТТ выявляет ГСД на ранней стадии и принять меры для поддержания безопасного уровня сахара в крови, что снижает риски для матери и малыша.
Выполнение анализа
Как правило, исследование проводится на сроке от 24 до 28 недель беременности. Однако при наличии факторов риска в виде избыточного веса, наследственной предрасположенности к диабету или ГСД в предыдущих беременностях, исследование может быть проведено раньше.
Этапы проведения ГТТ:
Первичный забор крови: Определяется значение сахара натощак.
Повторные анализы: Через 1 и 2 часа после приема раствора проводится забор крови для оценки изменений уровня глюкозы.
Врач оценивает сахарную кривую, полученную в результате, и назначает дополнительные обследования и корректирует тактику ведения беременности. Это может включать:
Коррекцию питания (ограничение простых углеводов).
Регулярный контроль показателя в крови самостоятельно дома.
Умеренную физическую активность.
В редких случаях — назначение инсулинотерапии.
Противопоказания
ГТТ не проводится, если у женщины уже диагностирован сахарный диабет, имеется выраженный токсикоз с рвотой или острые инфекционные заболевания.
Глюкозотолерантный тест — несложное, но значимое исследование, которое помогает своевременно выявить и контролировать гестационный сахарный диабет. Своевременное выявление и контроль уровня глюкозы в крови позволяют снизить риски для матери и ребенка, обеспечивая благополучное течение беременности и родов.
Общие правила
Пероральный глюкозотолерантный тест следует проводить утром на фоне не менее чем 3-дневного неограниченного питания (более 150 г углеводов в сутки).
За день до сдачи крови не употребляйте жирную пищу.
Отказ от еды за 8–12 часа до анализа.
Последний вечерний прием пищи должен содержать 30-50 граммов углеводов.
Алкоголь не рекомендуется употреблять в течение 72 часов перед процедурой.
Не курите как минимум за полчаса до забора крови.
Разрешается пить негазированную воду.
Обсудите с врачом временное прекращение принимаемых лекарств хотя бы за день до процедуры.
Исключите физические и эмоциональные нагрузки.
Референсные значения содержания глюкозы в плазме крови, ммоль/л (у беременных, при измерении натощак) - 4,1-5,1.
Пороговые значения показателя для диагностики гестационного сахарного диабета:
