Цитологическое исследование мазков из цервикального канала шейки матки
Синонимы (eng)
Examination of Scrapings: Cervix and Cervical Canal
Цитологическое исследование эпителия шейки матки является одним из главных скрининговых методов, направленных на раннее и своевременное выявление патологических процессов в органе (дисплазии, предрака, РШМ).
У женщин РШМ широко распространен и в структуре онкозаболеваемости находится на 3-м месте после рака груди и толстого кишечника. Данное заболевание чаще всего возникает у женщин в возрасте 35-55 лет и тесно связано с инфицированием онкогенными штаммами ВПЧ (типы 16,18, 31, 33, 45). РШМ характеризуется быстрым прогрессированием: в течение 2-3 лет при отсутствии лечения отмечается переход от стадии предрака, когда базальная мембрана эпителия не поражена, в раковую стадию и дальнейшее распространение опухоли по организму. При своевременном выявлении патологии пятилетняя выживаемость составляет более 88%, в запущенных случаях – не более 15%.
Взятие биоматериала для цитологического исследования осуществляется специальной цитощеткой из шеечного канала, выстланного цилиндрическим эпителием, и из влагалищной части шейки матки, покрытой многослойным плоским неороговевающим эпителием. В 90% случаев патологические изменения наблюдаются в зоне трансформации, соответствующей месту перехода цилиндрического эпителия в плоский в области наружного зева шейки матки. Цитологическое исследование обладает достаточно высокой чувствительностью и специфичностью (около 60-85%), что позволяет вовремя обнаружить патологические изменения в органе и начать необходимое лечение.
В каких случаях назначается анализ эпителия шейки матки на цитологию?
Цитологическое исследование эпителия шейки матки назначается ежегодно всем женщинам старше 25 лет в качестве скрининга, а также женщинам, моложе данного возраста, после начала половой жизни.
Где можно пройти цитологическое исследование эпителия шейки матки в Санкт-Петербурге?
Лаборатория «DMS Family» предлагает провести анализ эпителия шейки матки на цитологию в кратчайшие сроки. Цена цитологического исследования шейки матки соответствует средним значениям по городу. Для уточнения дополнительной информации необходимо обратиться в колл-центр по телефонам, указанным на сайте.
Биоматериал для цитологического исследования шейки матки рекомендуется брать по прошествии 5-6 дней после завершения менструации. Также важно манипуляцию производить до начала осмотра в зеркалах или пальпации. В течение суток до исследования необходимо исключить половые контакты, использование вагинальных свечей, люмбрикатов, проведение влагалищных исследований.
При оценке результатов анализа на цитологию очень важно качество взятия мазка/соскоба: определяется, имеются ли одновременно в полученных образцах клетки цилиндрического и плоского эпителия и их количество.
Интерпретация проводится с учетом анамнеза пациента, клинической картины, времени после завершения менструации. В ходе исследования возможно выявление воспалительных изменений в шейки матки (увеличение количества лейкоцитов, кокковых бактерий, грибов), диспластических (присутствие клеток эпителия с признаками метаплазии) и опухолевых процессов (выявление опухолевых клеток в большом количестве) и т.д. В случае патологических изменений в шейке матки для уточнения диагноза назначаются Pap-тест, анализ на онкогенные типы ВПЧ (16,18, 31, 35, 45), онкомаркеры и др.
