Переломы

Что такое перелом

Перелом – повреждение костей, при котором происходит полное или частичное нарушение их целостности. Он может возникнуть в результате травмы, падения, аварии или заболевания. Переломы могут быть открытыми (когда кость проникает наружу) или закрытыми (когда кожа остается неповрежденной).

Существует несколько типов переломов, каждый из которых имеет свои особенности и требует определенного подхода к лечению:

• поперечный перелом – характеризуется горизонтальным разрывом кости;

• продольный перелом – характеризуется вертикальным разрывом кости;

• косой перелом – характеризуется наклонным разрывом кости; 

• спиральный перелом – характеризуется витками или спиралью.

Для диагностики переломов используются методы, такие как рентгенография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография.

При переломах возможны различные осложнения, такие как инфекция, задержка заживления или неправильное срастание костей, поэтому очень важно обратиться за медицинской помощью при первых признаках перелома, чтобы получить правильное лечение и избежать последствий.

Виды переломов: классификация

Врачи используют классификацию переломов для определения типа повреждения и выбора наиболее эффективного способа лечения:

• Полное и неполное смещение. Полное смещение – кости полностью разошлись друг относительно друга. Неполное смещение – кости разошлись частично или остались в относительно правильном положении.

• Закрытый и открытый перелом. Закрытый перелом – кость сломана, но не проникла сквозь кожу. Открытый перелом – осколки кости выходят наружу через рану в коже.

• Поперечный, продольный перелом. Поперечный перелом – линия перелома располагается поперек оси длинной кости. Продольный перелом – линия перелома параллельна оси длинной кости. 

Классификация переломов помогает врачам определить степень повреждения и выбрать оптимальную тактику лечения. В зависимости от типа и характеристик перелома могут применяться гипсовые шины, ортезы или проводиться хирургическое вмешательство для восстановления нормального положения костей.

Характерные симптомы перелома

Как правило, перелом сопровождается такими симптомами:

• Болевой синдром. Одним из основных признаков перелома является интенсивная боль в области повреждения. Боль может быть постоянной или возникать при движении и нагрузке на поврежденную конечность.

• Отек. После перелома часто наблюдается отек - увеличение размеров и покраснение тканей в области повреждения. Это связано с нарушением кровотока и отеком мягких тканей.

• Нарушение функции. При переломе часто возникает ограничение движений в поврежденной конечности, а также затруднения при выполнении привычных действий.

• Деформация. Нередко перелом сопровождается изменением формы или положения поврежденной кости. Может быть видна внешняя деформация или ее можно ощутить при пальпации.

• Хруст или скрип. При некоторых типах переломов возникает хруст или скрип при движении поврежденной конечности. Это связано с разрушением костных структур и трениями между их обломками.

• Кровотечение. В случае открытого перелома может наблюдаться выделение крови из раны.

Если есть подозрения на перелом, необходимо обратиться за медицинской помощью как можно скорее, чтобы начать лечение им исключить осложнения.

Диагностика переломов

Для диагностики переломов используются такие методы:

• Рентгенография. Это самый распространенный метод диагностики переломов. С помощью рентгена можно увидеть нарушения целостности костей, а также определить их положение и степень смещения.

• Компьютерная томография (КТ). Данное исследование используется для получения более подробной информации о переломе. Оно позволяет получить трехмерные изображения поврежденного участка и точно определить его форму и размеры.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод дает возможность изучать состояние мягких тканей вокруг перелома, таких как связки или мышцы. МРТ позволяет выявить возможные повреждения, которые могут быть связаны с переломами.

До применения инструментальных методов диагностики врач проводит осмотр поврежденной области, оценивает признаки перелома, такие как болезнь, отек, смещение костей и наличие деформации. Также может быть выполнена функциональная оценка для определения возможного снижения двигательной активности.

Комбинация этих методов позволяет достичь максимальной точности в диагностике переломов. Результаты диагностики будут использованы для разработки индивидуального плана лечения и решения вопроса о возможном хирургическом вмешательстве.

Лечение переломов

Лечение переломов является важным этапом восстановления после травмы. Для достижения наилучших результатов необходимо определить тип перелома и применить соответствующий подход к его лечению. Чаще всего используется: 

• Иммобилизация. При переломах конечностей часто используется гипсовая повязка или ортез для фиксирования кости в правильном положении. Это помогает предотвратить дальнейшее перемещение и способствует естественному заживлению.

• Хирургическое вмешательство. При сложных или смещенных переломах, может потребоваться хирургическая операция. Врачи используют различные методы, такие как установка металлических пластинок или штифтов, чтобы зафиксировать кость и обеспечить ее правильное заживление.

• Физиотерапия. После удаления гипса или окончания реабилитационного периода может быть назначена физиотерапия. Она включает в себя упражнения, массаж и другие методы, направленные на восстановление силы, гибкости и функциональности поврежденной области.

• Лекарственное лечение. Не является основой терапии. Врачи также могут назначить препараты для облегчения боли и ускорения заживления, такие как анальгетики или препараты, стимулирующие рост костей.

Лечение переломов должно проводиться под наблюдением квалифицированного доктора. Каждый случай требует особого подхода и контроля за процессом заживления.

Когда при переломах нужна операция

Оперативное вмешательство может понадобиться в случаях, когда перелом имеет определенные особенности или осложнения. Вот некоторые из них:

1. Неправильное выравнивание костей: Если после перелома кости не находятся в правильном положении, операция может быть необходима для их выпрямления и фиксации. 

2. Сложный перелом: Когда перелом сложный или множественный, он может потребовать хирургического лечения для точного выравнивания костей и стабилизации с помощью пластин винтов.

3. Открытый перелом. При открытом переломе кость прорывается через кожу, что увеличивает риск инфекции. В таких случаях требуется операция для очистки раны и закрытия ее после выравнивания и фиксации костей.

4. Переломы околосуставных областей. Переломы около суставов могут привести к нарушению функции сустава, если они неправильно заживают. Операция может быть необходима для восстановления стабильности сустава и восстановления его полной функции.

5. Повреждение кровеносных сосудов или нервов. Если перелом сопровождается повреждением кровеносных сосудов или нервов, операция может потребоваться для их реконструкции и восстановления нормального кровотока.

Решение о проведении операции при переломе принимает врач на основе своего опыта и результатов диагностических исследований. Каждый случай индивидуален, поэтому конечное решение зависит от множества факторов.

Профилактика переломов

Профилактика переломов является важным аспектом здоровья костно-мышечной системы. Она направлена на предотвращение возникновения переломов и укрепление костей:

1. Правильное питание. Рацион должен быть богатым кальцием и витамином D, так как они способствуют укреплению костей. 

2. Физическая активность. Занятия спортом или физическими упражнениями помогают укрепить мышцы и кости. Регулярные тренировки повышают гибкость и координацию движений, что снижает вероятность падений и травм.

3. Избегайте опасных ситуаций, будьте внимательны на дороге, используйте подходящую обувь для различных поверхностей (особенно зимой), избегайте скользких мест.

4. Используйте защитные средства при занятии экстремальными видами спорта или работе на высоте.

Соблюдение данных рекомендаций поможет уменьшить вероятность переломов и сохранить здоровье костей. Однако, если перелом случился, следует обратиться за помощью к специалистам.