При отхаркивании из дыхательных путей выделяется патологический секрет, называемый мокротой. Клинический анализ у взрослых и детей включает микроскопическое исследование мокроты, а также описание ее характера.
Анализ мокроты проводится, чтобы изучить ее состояние и свойства, включая внешний вид, количество, прозрачность, цвет и вязкость. Кроме того, при необходимости выполняются бактериоскопия, микроскопия, бакпосев и исследование клеточного состава.
Врач определяет точный список параметров и объем исследования для каждого пациента, учитывая цели анализа и предварительный диагноз. Общий анализ мокроты обычно позволяет обнаружить патогенную микрофлору, такую как возбудитель туберкулеза, а также примеси крови, гноя и опухолевые клетки, указывающие на наличие определенных патологий.
При проведении микроскопического исследования содержимое дыхательных путей осматривают под большим увеличением, что позволяет специалисту сразу установить чувствительность патогенной микрофлоры к бактериофагам и антибиотикам. Это позволяет назначить наиболее эффективную терапию.
Мокрота, в зависимости от характера выделений, может быть различной:
при воспалительных процессах в трахее и других органах дыхания, а также при бронхиальной астме, обычно наблюдается слизистая мокрота;
появление слизисто-гнойной мокроты свидетельствует о воспалительных заболеваниях инфекционного происхождения. Ее консистенция неоднородная и вязкая, в ней присутствуют слизь и гнойные примеси;
гнойная мокрота образуется после прорыва абсцесса в просвет бронхов. Она имеет густую и непрозрачную текстуру, а также характерный запах;
серозная мокрота представляет собой жидкий секрет, образующийся в результате выпотевания воды из кровеносной системы в легкие. Она может появляться при отеке легких и застойных явлениях;
при туберкулезе или онкологических заболеваниях может возникать кровянистая выделительная жидкость, содержащая сгустки или прожилки крови.
Мокрота обычно не имеет запаха, за исключением случаев гнилостного бронхита, гангрены легкого, абсцесса, бронхоэктатической болезни и онкологических заболеваний. Вскрытие эхинококковой кисты может вызвать появление особенного фруктового запаха.
Цвет мокроты обычно бесцветный, но при бронхоэктатической болезни и абсцессе легкого, когда появляется гной, он может стать зеленоватым. Если в патологическом отделяемом присутствуют примеси крови, цвет мокроты становится красноватым.
Некоторые лекарственные препараты могут окрашивать мокроту. Пневмония, застой и отек легких, туберкулез – все эти заболевания могут вызывать мокроту грязно-ржавого цвета.
Врач, учитывая клиническую картину заболевания и особенности состояния пациента, занимается расшифровкой результатов исследования, чтобы определить, какое именно заболевание органов дыхания присутствует у ребенка. Все показатели оцениваются индивидуально, поэтому привести общую расшифровку невозможно.
Для достижения наиболее достоверного результата при анализе мокроты, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
максимальное скопление мокроты в органах дыхания происходит ночью, поэтому рекомендуется проводить сбор утром перед завтраком;
вечером, перед проведением исследования, ребенку следует пить большое количество теплой воды;
утром перед сбором материала в стерильную емкость, приобретенную заранее в аптеке, необходимо тщательно очистить полость рта;
перед забором материала, ребенок должен сглотнуть слюну и сделать глубокий вдох ртом;
для получения достаточного объема мокроты необходимо сильно откашляться, получив не менее 3-5 миллилитров.
Для проведения исследования необходимо доставить в лабораторный центр взятый образец в течение 2 часов после сбора. Важно учесть, что следует избегать попадания слизи из полости глотки и носа, а также слюны в образец. В случае, если ребенок слаб, чувствует себя плохо и не может откашляться самостоятельно, кашель вызывается путем раздражения корня языка.
Исследование рекомендовано при обнаружении таких показаний:
продолжительный кашель, сопровождающийся выделением мокроты;
ухудшение самочувствия;
увеличение лимфатических узлов;
повышение температуры тела.