Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности к антимикробным препаратам

Микрофлора урогенитального тракта представляет собой комбинацию ряда микроорганизмов, обитающих в структурах мочеполовой системы человека. В нее входят эубиотические или полезные бактерии, а также условно-патогенные организмы, включая некоторых стрептококков и стафилококков. 

У здорового человека количество лактобактерий, бифидобактерий и других полезных микроорганизмов преобладает над условно-патогенными, потому последние не причиняют вреда. Помимо этого, нормальная микрофлора выполняет следующие функции:

• обеспечивает неспецифическую резистентность;

• участвует в водно-солевом обмене;

• способствует рециркуляции некоторых гормонов и желчных солей;

• сохраняют хромосомные и плазмидные гены, включая те, которые кодируют лекарственную устойчивость к антибиотикам;

• участвует в формировании и поддержании иммунитета.

Дисбаланс микрофлоры и его последствия

Нарушению баланса микрофлоры способствует ослабление иммунной системы, что вызывает рост условно-патогенной флоры, или снижение числа полезных бактерий в результате инфекции мочевыводящих путей. В роли возбудителей болезни выступают некоторые патогенные и гнилостные бактерии, а также дрожжеподобные грибы. При попадании в уретру они активно размножаются и постепенно подавляют полезные микроорганизмы, что стимулирует воспаление.

Проникновение патогенов в мочеполовые пути может произойти несколькими путями:

• незащищенный половой акт;

• применение некоторых средств контрацепции или гигиены, включая менструальные чаши;

• установка мочевого катетера.

В результате роста патогенной флоры развиваются характерные признаки инфекционного процесса, в клинической картине которых присутствуют:

• учащенные позывы к мочеиспусканию;

• болевые и дискомфортные ощущения в поясничной зоне;

• изменение оттенка мочи на более темный цвет;

• болезненность или жжение во время мочеиспускания;

• увеличение температуры и озноб.

При продолжительном течении и отсутствии лечения, процесс может стать причиной ряда осложнений, включая бесплодие. А поскольку для корректного лечения необходимо уточнение возбудителя инфекции, ключевым этапом обследования пациента становится посев мочи на микрофлору с выявлением чувствительности патогенов к антибиотикам.

Исследование микрофлоры 

Посев на микрофлору, с определением чувствительности к антимикробным препаратам, является бактериологическим исследованием, позволяющим:

• оценить качественный и количественный состав микроорганизмов;

• определить патогенную микрофлору и ее восприимчивость к антибактериальным средствам.

Для проведения анализа пациенту необходимо сдать биоматериал – мочу. В лабораторных условиях осуществляется посев образца на питательные среды, на которых происходит рост микроорганизмов. В результате специалисты могут выявить и идентифицировать культуру возбудителя. 

После этого в лаборатории проводят исследование чувствительности выделенных возбудителей к:

1. Антибиотикам – веществам, направленным на подавление роста или уничтожение бактерий.

2. Бактериофагам – вирусным частицам, поражающим бактерий и вызывающим их гибель.

Бактериологический анализ, включающий выявление чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, необходим для подбора наиболее эффективного препарата для лечения пациента. Помимо этого, результаты исследования также используются при необходимости смены лекарственного средства, если первоначальный вариант оказался нерезультативным.