Ультразвуковой скрининг, проводящийся на протяжении вынашивания плода, является важнейшим и высокоинформативным способом раннего определения пороков развития малыша. В процессе диагностики оценивают динамику развития малыша и выявляют патологические состояния в женской репродуктивной системе, которые могут негативно отразиться на беременности и здоровье ребенка. При этом первый скрининг, проводимый до 13 недель, также позволяет своевременно заметить хромосомные аномалии у плода, что повышает его диагностическую ценность.
Сроки проведения
Оптимальным периодом для ультразвукового скрининга на ранних сроках считается время с 10 до 13 недели и 6 дней. Это сопряжено с возможностью осуществления прерывания беременности по медицинским показаниям, которое может потребоваться при выявлении грубых пороков развития у плода.
Однако в некоторых ситуациях срок планового УЗИ может сместиться на время до 10 недели, если имеются соответствующие показания:
- самопроизвольные аборты в анамнезе;
- беременность, достигнутая путем ЭКО;
- болезненные ощущения в нижней части живота;
- частые эпизоды выраженных головных болей и головокружений в сочетании с сильной слабостью;
- предполагаемый пузырный занос;
- кровянистые выделения из половых органов, имеющие алый или коричневый оттенок.
Зачем проводится скрининг
Проведение ультразвукового скрининга до 13 недель рекомендовано с целью:
- подтверждения или опровержения наличия беременности;
- оценки параметров плодного яйца и эмбриона (их рост, размер и строение);
- определения типа беременности;
- выявления пузырного заноса или опухолевого процесса, который может повлиять на вынашивание малыша;
- подсчета числа плодных яиц;
- оценки жизнеспособности ребенка;
- исследования состояния внезародышевых структур;
- раннего определения осложнений беременности.
Что позволяет выявить скрининг
Проведение ультразвукового исследования на сроке до 13 недель беременности способствует раннему выявлению генетически обусловленных патологий, пороков развития и некоторых заболеваний:
- синдромы, заключающиеся в хромосомных аномалиях;
- дефекты передней брюшной стенки по типу гастрошизиса или омфалоцеле;
- аномалии в структуре и развитии нервной трубки;
- пуповинную грыжу;
- триплоидию, практически всегда ведущая к гибели эмбриона;
- остановку беременности;
- чрезмерно медленное развитие плода;
- развитие лимфангиомы шеи и ряд других патологических явлений.
Суть подготовки и проведения скринингового УЗИ
Ультразвуковое сканирование на ранних сроках может осуществляться трансвагинально или трансабдоминально. Первый вариант не требует от пациентки особенной подготовки. Единственное условие для корректной диагностики – опорожнение мочевого пузыря перед процедурой. Сама методика трансвагинального УЗИ заключается во введении специального датчика во влагалище пациентки, лежащей на кушетке. Ее ноги при этом согнуты и слегка разведены. Процедура безболезненна и отличается высокой информативностью, но важно помнить, что сразу после нее или на следующий день возможно появление небольшого количества кровянистых выделений. Это нормальное явление, которое не может спровоцировать прерывание беременности.
Трансабдоминальное УЗИ предполагает трехдневное диетическое питание и наполнение мочевого пузыря за час до процедуры, для чего рекомендуется выпить 1-1,5 л жидкости. Проводится манипуляция также в лежачем положении, но датчик соприкасается только с животом пациентки, предварительно покрытым специальным гелем.
