УЗ-цервикометрией именуется процедура исследования шейки матки при помощи ультразвуковых волн. Безопасная методика необходима для выявления различных патологических процессов, затрагивающих цервикальный канал. При этом проведение диагностики отличается высокой информативностью, но не сопряжено с нарушением целостности тканей. Благодаря ультразвуковой цервикометрии специалист может выявить воспалительные и опухолевые процессы, дисплазию, а также оценить риск преждевременных родов у беременных пациенток.
Когда рекомендована процедура
Показаниями для цервикометрии могут быть следующие явления:
- болезненные ощущения в нижней части живота, нередко с иррадиацией в крестец;
- появление выделений из влагалища, имеющих кровянистый, сукровичный или гнойный характер;
- дискомфортные ощущения в процессе и после полового акта;
- отсутствие результатов при попытках зачатия на протяжении года;
- нарушения менструального цикла.
Процедура также проводится при подготовке к установке спирали, в процессе планирования и во время вынашивания плода. Беременным показана цервикометрия в случае:
- предполагаемой истмико-цервикальной недостаточности;
- многоплодной беременности;
- ранее выявленного укорочения шейки;
- гипертонуса матки;
- прогестероновой недостаточности;
- рубцов на шейке, оставшихся после операционных вмешательств;
- наличия врожденных или приобретенных аномалий матки;
- ранее проведенных операций на матке или ее шейке;
- эпизодов самопроизвольных абортов или преждевременных родов в анамнезе.
С профилактической целью может проводиться цервикометрия беременным женщинам с целью предотвращения преждевременных родов.
Что показывает исследование
По результатам осмотра шейки матки при помощи ультразвуковых волн врач может выявить:
- анатомические аномалии структуры;
- эндометриоз;
- шеечную беременность;
- полипоз;
- наличие кист или миомы;
- эрозивные процессы.
На протяжении вынашивания плода цервикометрия используется для определения длины, плотности и степени раскрытия, а также формы и расположения шейки. Это позволяет врачу корректировать план ведения беременности и прогнозировать риск ранних родов.
Методики проведения
Основные способы цервикометрии – трансабдоминальная и трансвагинальная. В редких случаях врач может прибегнуть к трансректальному варианту проведения манипуляции.
Трансабдоминальное проведение диагностики проводится наружным способом. Для этого пациентку укладывают на кушетку и оголяют нижнюю часть живота. На кожу наносится специальный гель и специалист проводит по животу датчиком, слегка надавливая, чтобы получить четкое изображение внутренних структур. Но из-за глубокого залегания шейки матки, этот вариант отличается наименьшей информативностью.
Трансвагинальная цервикометрия предполагает использование удлиненной формы датчика, вводящегося во влагалище пациентки. Процесс безболезненный, но может быть немного дискомфортным. При этом за счет близкого расположения датчика относительно цервикального канала, достигается лучшая визуализация.
Трансректальная методика схожа с трансвагинальной, но датчик вводят в прямую кишку. Процедура может сопровождаться дискомфорт и зачастую рекомендуется пациенткам, не жившим половой жизнью, при недостаточной информативности ранее проведенного трансабдоминального УЗИ.
Принципы подготовки
Подготовка к УЗ-цервикометрии варьирует в зависимости от выбранного метода. Для трансабдоминальной диагностики рекомендуется диетическое питание на протяжении 3 дней до процедуры и употребление литра-полутора литров жидкости за час до посещения кабинета специалиста.
Если выбрана трансвагинальная методика, пациенткам необходимо опорожнять мочевой пузырь непосредственно перед ультразвуковым исследованием. А при трансректальной манипуляции проводят предварительное очищение кишечника.
