Врач-оториноларинголог (отоларинголог или ЛОР) проводит прием пациентов с целью проведения осмотра и выявления показаний к госпитализации. В первом случае пациенту может быть назначено как стационарное, так и амбулаторное лечение заболеваний уха, горла и носа.
Показания к обследованию
Независимо от основной цели приема, вначале осмотра врач проводит опрос пациента и собирает жалобы. Чаще всего к оториноларингологуобращаются со следующей симптоматикой:
-
выделение слизисто-гнойного, сукровичного или слизистого экссудата из полости носа;
-
затрудненное дыхание;
-
ощущение заложенности полости носа, ощущение давления;
-
выделения из слуховых проходов;
-
боль в шах, имеющая разный характер;
-
боль в горле, способная усиливаться при глотании;
-
кашель, способный проявляться по-разному;
-
головные боли;
-
прогрессирующее снижение слуха;
-
снижение обоняния или его отсутствие;
-
гнусавость или осиплость голоса.
Проявление перечисленных клинических проявлений связано с заболеваниями, лечением которых занимается врач оториноларинголог. К числу подобных относят:
Стоит заметить, что перечисленные патологии могут развиваться не только у взрослых, но и у детей. Оториноларингологведет прием пациентов всех возрастных групп. Многие заболевания, относящиеся к его профилю, могут лечиться амбулаторно, но в случае, когда время упущено и патология прогрессировала, необходима госпитализация. Также госпитализация может требоваться пациентам для проведения оперативных вмешательств, полноценного обследования или выполнения лечебных процедур, таких как промывание носовых полостей.
Подготовка к госпитализации
Если целью госпитализации является проведение хирургического вмешательства, оториноларингологназначит пациенту полноценное обследование, позволяющее оценить состояние здоровья. В обязательном порядке необходима сдача следующих лабораторных проб:
-
общий анализ крови;
-
общий анализ мочи;
-
анализ на группу крови и резус фактор (если такая информация отсутствует в карте пациента);
-
исследование на ВИЧ, сифилис, гепатит.
Указанные исследования показаны всем пациентам, которым необходима операция. В ряде случаев, обследование должно быть расширенным. В дополнение к указанным выше исследованиям, пациенты должны пройти следующие лабораторные исследования:
-
протромбин и протромбиновое время;
-
АЧТВ;
-
фибриноген;
-
антитромбин III;
-
билирубин (общий и прямой);
-
анализ крови на глюкозу;
-
анализ на креатинин, мочевину;
-
исследование крови на содержание калия, натрия, хлоридов в сыворотке;
-
общий холестерин;
-
печеночные пробы (АСТ и АЛТ).
После получения результатов перечисленных лабораторных исследований, оториноларингологможет направить своего пациента к терапевту. Детям рекомендована консультация педиатра. Также перед проведением любой операции или лечебной манипуляции необходимо пройти рентгенологическое исследование органов грудной клетки и электрокардиограмму.
Обследование пациентов с различными заболеваниями полости носа и околоносовых пазух обязательно включает компьютерную томографию пораженной области. Также может быть проведена ринометрия и риноманометрия.
В зависимости от обнаруженной патологии, при наличии или в условиях отсутствия сопутствующих патологий, пациенту показана предоперационная подготовка. Врач может рекомендовать прием препаратов системного действия и использование местных препаратов. Госпитализация перед оториноларингологическойоперацией проводится за день до манипуляции и в день ее проведения строго натощак.
