Риноцитограмма представляет собой лабораторное микроскопическое исследование слизистого отделяемого из носовой полости. Даже у здорового человека в полости носа присутствуют многие микроорганизмы, которые не причиняют никакого вреда организму благодаря местному иммунитету – стенки полости покрыты слизистой оболочкой, содержащей в секрете мерцательный эпителий, благодаря которому обеспечивается вывод слизи и патогенных агентов. На фоне снижения протекторных свойств возникают воспалительные процессы, сопровождающиеся активным течением из носа. Для уточнения провокаторов проявившегося ринита и проводится риноцитограмма, исследование позволяет уточнить причину ринита – инфекции или аллергены.
Показания для проведения исследования
При воспалении слизистых оболочек носа образуется и выделяется слизь в большом количестве. В ней содержатся лейкоциты разного вида, а именно:
-
Нейтрофилы – на фоне бактериальных инфекций;
-
Лимфоциты и макрофаги – их концентрация возрастает при ринитах вирусного характера;
-
Эозинофилы – повышаются из-за аллергических реакций.
В зависимости от причин, провоцирующих ринит, отличаются схемы терапевтического воздействия. Именно поэтому, врачи рекомендуют своим пациентам, страдающим длительным ринитом пройти риноцитограмму. Перечень основных показаний для проведения исследования включает:
-
затрудненность носового дыхания, появляющаяся из-за отека слизистых оболочек;
-
обильные выделения из носа;
-
зуд в полости носа;
-
изменение тонуса сосудов.
Благодаря проведению риноцитограммы, врач может уточнить природу заболевания и подобрать эффективное терапевтическое воздействие.
Методика проведения исследования
Биоматериалом для проведения исследования является мазок из носовой полости. Особая подготовка к проведению исследования не требуется. Единственное ограничение – за сутки до сдачи анализа необходимо прекратить использование гормональных капель и спреев (кортикостероидов).
В лабораторных условиях полученный мазок с образцом назального секрета окрашивают специальным веществом по методу Гимзы. Благодаря этому клетки становятся доступными для подсчета под микроскопом.
Особенности исследования:
-
эозинофилы окрашиваются в розовый оттенок;
-
эритроциты – в ярко-оранжевый;
-
лимфоциты – в голубой;
-
нейтрофилы – в фиолетовый оттенок.
Цитологическое исследование мазков из носовой полости является простым и довольно информативным методом, позволяющим диагностировать риносинуситы разной природы. Благодаря данному исследованию определяется количество реснитчатого и плоского эпителия, эритроцитов, лейкоцитов разных типов, поврежденных клеток с разрушенной цитоплазмой. Кроме количественного анализа дополнительно проводится оценка морфологических изменений клеток.
Технология проведения исследования отличается в разных лабораториях, но сам алгоритм не имеет особых отличий. Для получения материала для исследования используется ватная палочка, предварительно смоченная дистиллированной водой. Далее исследуемый секрет наносится на предметное стекло и высушивается. Мазки фиксируются в метаноле или парах формалина, а затем окрашиваются по Гимзе. После полного высушивания, опечатки исследуются под электронным микроскопом, полученные результаты фиксируются в соответствующих бланках.
