Хроническое нарушение нормального дыхания во сне становится причиной возникновения многих проблем: человек не высыпается, в результате снижается его работоспособность, появляется плохое настроение, ухудшается память. Есть и более серьезные проблемы, возникающие из-за данного нарушения: возможен приступ апноэ, усиливается риск инфаркта и инсульта. Избавиться от такой проблемы можно оперативно, при помощи увулопалатопластики. Само оперативное вмешательство простое, проводится под местной анестезией.
Увулопалатопластика: что за операция
Увулопалатопластика может проводиться с помощью лазера, радиоволн или по классической методике. Это расширенная операция, позволяющая избавиться от храпа, при которой удаляются части мягкого неба и язычка, избыточные ткани глотки, аденоиды, небные миндалины и небольшая часть языка. Иссечение делается для расширения пути поступления воздуха и облегчения дыхания человека во сне.
Оперативное вмешательство может проводиться в условиях стационара под общим наркозом и местной анестезией. Продолжительность операции достигает одного часа, после вмешательства пациента могут оставить под наблюдением медицинского персонала. Выписка производится после уточнения прогноза и оценивания эффективности хирургической манипуляции при условии удовлетворительного самочувствия у пациента.
Показания к проведению
Увулопалатопластика применяется при СОАС, которая протекает в тяжелой и среднетяжелой форме. Необходимость проведения вмешательства определяют такие симптомы:
-
частые эпизоды апноэ – более 10-15 раз за ночь;
-
продолжительные эпизоды апноэ – длятся 10-15 секунд;
-
снижение тонуса мягкого неба или его удлинение;
-
увеличение размеров небного язычка;
-
разрастание латеральных стенок глотки;
-
громкий и прерывистый храп со свистом;
-
уменьшение объема ороназального потока на 50% и более.
Увулопалатопластика может оказаться не эффективной при проведении у пациентов с избыточным весом и лиц с никотиновой зависимостью. В этом случает, после ее проведения для устранения храпа пациентам придется пересмотреть свой образ жизни, избавиться от курения и сбросить лишний вес. Также, даже после проведения увулопалатопластики храп может остаться у пациентов с различными воспалительными процессами и новообразованиями в ЛОР-органах, искривлениями перегородки. Для устранения храпа придется убрать основную его причину.
Как проходит операция
Операция проводится в стерильной операционной под местной анестезией, показаний для общего наркоза нет. Продолжительность вмешательства составляет 40-60 минут. Этапы проведения операции:
-
антисептическая обработка – полость рта и глотку опрыскивают противомикробным средством, это условие позволяет предотвратить попадание патогенных микроорганизмов в рану;
-
обезболивание – небный язычок и мягкое небо инфильтрируют раствором лидокаина или другим обезболивающим средством;
-
резекция – участки, подлежащие удалению, захватывают и отделяют специальным инструментом, чаще всего применяют электроинструменты, чтобы вмешательство было бескровным;
-
пластика неба – через требуемую зону проводят хирургические нити, при помощи которых формируются швы, ткани фиксируются в необходимом положении и прирастают, не возвращаясь в прежнее положение.
Радиоволновая и лазерная операция являются предпочтительными, поскольку заметно отличаются от классической увулопалатопластики. При их проведении требуемые участки не удаляются механически, а выпариваются за счет светового или радиоизлучения. Такое условие позволяет снизить вероятность появления осложнений и уменьшить продолжительность периода восстановления.
